電話でご連絡をいただくか、依頼シートを送付（FAX）してください。

（1）ご本人・ご家族
（2）担当のケアマネージャー
（3）かかりつけの医療機関の担当医師や看護師
（4）病院の医療連携室などの患者支援担当部署

から下記の電話番号にお問い合わせください。

依頼シートを送付（FAX）いただく場合は、下記からダウンロードしてください。

当クリニックの医師・看護師などのスタッフがご自宅や施設又は入院中の病院に伺い患者さまのお身体の状態や住環境を伺います。

その上で当クリニックの診療についてご説明した上で診療スケジュールを立てます。

通常月2回の訪問診療を開始いたします。
また、お身体の状況に応じて訪問日数を増やすなどの対応をします。